【医保】病了，再穷也不会流落街头！实例介绍澳洲的医疗制度

Kiko

在澳大利亚，如果你遇到急症需要被送去公立医院，不管你有没有钱，也不管你是游客还是留学生，都可以被直接送进去，医院都会进行立即救治，而且不会要求病人交押金。澳洲穷人如果生病了，在不用交一分钱的情况下就可以在公立医院免费吃住疗养，而澳洲富人却要强制缴纳私立医疗保险，这公平吗？下面就让我们一起聊聊澳洲公立医院和私人医疗保险的关係……

谈谈澳洲的家庭医生
在澳洲，除非急症，不然不会去医院，或者去了医院也会被扔在一边……你需要的是一个固定的家庭医生（General Practitioner—>GP）。 他会帮你看小病；如果觉得你的症状需要进一步检查，他会把你转到专家门诊（Specialist）。所有的检查结果都是先给家庭医生，然后他会通知你；你的家庭医生会有你所有的病史。

在澳洲，找一个固定的好的家庭医生很重要。不管你的英文有多好，跟性命相关的事还是用中文沟通比较方便；所以对于在澳洲生活的华人来说，还是建议找一个会讲中文的家庭医生。

如果没有固定的家庭医生，行不行？不行！给你举一个真实的例子，一位友人买了私立医疗保险，在第11个月的时候突然患了急性胰腺炎。先去公立医院，不满那裡的服务；因为有私立医疗保险，就转去私立医院住了10天。服务很好，但是保险公司不干了。私立医疗保险通常都有12个月的已有症状的等待期（waiting period），是为了防止那些知道自己已经生病了再去买保险的人备用。保险公司让这位朋友请他的家庭医生出个证明，证明他以前没有这个病症。这事，这位朋友傻眼了，因为他从来就没有一个固定的家庭医生，所以没有医生可以给他出这个证明。这个事例告诉我们，找一个好的家庭医生，经常找他检查检查，有个看病纪录，是非常有用的。

再给你举一个真实的例子。一位友人做移民体检，被查出尿液裡糖分过高，体检的医生让他去找家庭医生出没有糖尿病的证明。家庭医生二话不说就让他去做血糖检查，检查的结果是正常，这期间所花销的费用要从保险公司「报销」一部分。保险公司在回信裡居然仍然要家庭医生证明这位朋友没有糖尿病，这位朋友就问保险公司：检查结果都是正常的，还需要证明吗？回答：要！最后，这位朋友又去看了一次家庭医生，出了证明，保险公司就乖乖给钱了。所以，家庭医生的证明很重要。

家庭医生可能不会治疗疑难杂症，但是他知道应该把你推荐给谁治疗。再次强调一下，家庭医生在澳洲医疗系统裡是很重要的。他给你写的推荐信的分量，决定你在公立医院治疗时候的优先权；如果他说这个病人估计是癌症晚期（可是你明明就是早期），公立医院马上就会给你治疗。

谈谈澳洲家庭医生的收费
家庭医生想收多少，他就可以收多少。对于富人来说，他们愿意多花钱，买一个好的服务，所以每次看家庭医生，给个$50他们不觉得贵；但是对于普通老百姓来说就不一样了。

Bulk Billing
澳洲人已经用了几十年的全民医疗保健制度（Medicare）制定了一个家庭医生收费参考标准，大概是$37左右一次；这$37是你每次去看家庭医生时，政府愿意为你支付的钱。如果你的家庭医生收你$50，那你自己就需要支付$13。政府为了让老百姓自己不出钱，提出一个叫「Bulk Billing」的东西，基本上就是如果家庭医生同意用「Bulk Billing」，那医生每看一个病人，政府就多给医生一点钱；这样老百姓每次看病时只要刷一下Medicare卡，就一分钱都不用出了。所以，如果你要找不花钱的家庭医生，你就问他是不是「Bulk Billing」就可以了。

如果你的病需要动个小手术，只要家庭医生可以做，那都是包括在他一次的收费裡；如果需要验血验尿，做一些病理学的检查，家庭医生会把你转去专门的病理学实验室（Pathology Lab)，比如Healthscope。通常马上去马上就可以检查，但是结果最后直接寄给你的家庭医生。如果有问题，家庭医生会马上打电话和你联繫；如果没有电话或信件，通常就没什麽大问题；如果你不放心，可以过个一、两天给家庭医生打个电话询问结果。通常这些检查都是免费的；如果不确定，可以和家庭医生询问。

药费（家庭医生给你开的药）：
非常不幸，家庭医生开的药单都是我们自己买单；有一种情况除外，就是你有低收入卡（Concession Card）。如果你收入低或没有工作，都可以申请低收入卡。有了低收入卡，不管药费有多贵，你只要花$5就可以拿到所有的药了；而且，如果你一年的药费超过$1000，超出的部分全部由政府买单。也就是说，如果你$5买一次药，一年花了$5000，那你自己也只需要出$1000。

手术和治疗：
谈及手术的收费时，首先需要明确的是紧急手术（Surgry）和治疗（Treatment）的差别。手术就是把你被拉进手术室来个几刀。手术又分为紧急手术和非紧急手术：

紧急手术
紧急手术指的是，在你被送到医院后，因为有生命危险，所以会马上给你做的手术，不用等。如果你被送去的是公立医院，那就是免费的；私立医院会先救你，随后找你要钱。

非紧急手术
非紧急手术指的是，可以拖着不急着做的手术，通常的界定标准是医生认为你的症状至少可以维持24小时不会危机生命危险。这类型的手术可以在家庭医生那裡做，也可以在医院做，取决于具体情况。

治疗
治疗就是你在手术室来上几刀后或你不需要开刀或你不能开刀，但是还要通过医学的方法把你的病治好（比如说，肿瘤都是先开掉，再做化疗的）。如果你有精神上的问题，你需要的不是手术，而是治疗。

总而言之，我们在澳洲的实际生活中需要做的，就是尽最大可能去了解每一个细节，保障我们在医疗方面应得的福利。当然，有一个健康的身体，比什麽都好！

好吧，这样了